2) Senhor Geraldo procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) devido a complicações em seu braço esquerdo. A seguir, apresenta-se o relato fornecido pelo paciente durante a consulta médica, juntamente com os testes realizados para avaliar sua condição:
Relato do paciente: “Há mais de três meses, venho enfrentando desafios para mover meu braço esquerdo. Estou vivenciando desconforto significativo, bem como sensações de formigamento e dormência no meu antebraço. Esses sintomas têm impactado minha qualidade de vida, tornando tarefas cotidianas mais difíceis.”
O paciente busca orientação médica para esclarecer a origem de seus sintomas no braço esquerdo e receber orientações sobre como aliviar o desconforto e recuperar a função do membro afetado.
Teste 1 Teste 2
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(MSE) Grau 3 (MSE) dor
(MSD) Grau 3 (MSD) Normal
( F ) Somente com o relato do paciente, já podemos tirar várias conclusões prévias e abolir testes e manobras subsequêntes no paciente.
( F ) No teste 1, o paciente apresenta problema no neurônio motor superior porque o resultado do reflexo foi grau III bilateral.
( V ) No teste 1, o resultado observado no teste 1 foi reflexo presente, intenso e sem clônus bilateralmente.
( F ) O nome da manobra, do teste 2, tem como objetivo avaliar a força do supra-espinhal.
( V ) O teste 2 poderia ter sido realizado primeiro, o que seria mais viável do ponto de vista do pensamento lógico, para realizar uma melhor busca de complicações neste paciente.
( F ) O resultado do teste 2, evidencia que é uma neuropatia.
( F ) Com o resultado do teste 2, é desnecessário testar outros reflexos, braquioradial e tricipital, para chegar numa conclusão diagnóstica.
( V ) Caso no reflexo braquioradial, ao testar, encontrar reflexos reduzidos ou com ausência simétrica, há grande probabilidade de algum problema, como síndrome do desfilamento toráxico, do ramo ventral do plexo cervical C6.